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Lorne Zinman 박사는 ALS 연구원들의 동료들로 가득 찬 MRI 제어실에 서서 감정이 자신의 뇌를 스캔하는 것으로 나타났습니다.
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Bill Traynor의 모터 피질에서도 이미지에는 흰색 장소가 있습니다. 70 세의 환자는 실험 과정에 집중된 초음파 파를 보내는 돔 안에 머리를두고 MRI 침대에 누워 있습니다.
White Spot은 Imunoglobulin Traynor가 연구원들이 가고 싶었던 정확한 영역에서 혈액 뇌 장벽을 정맥으로 통과했다고 보도했다.
절차 직전의 인터뷰에서 Zinman은이 결과가 신경계 장애를 파괴하는 데 얼마나 중요한지에 대해 이야기했습니다.
수요일 수요일 Sunnybrook Health Science Center의 ALS 클리닉 신경과 전문의이자 이사는 “이것은 주요 단계입니다.”
“이제 우리는 ALS가 시작되는 대상에 혈액 뇌 장벽을 열 수있는 능력이 있기 때문에 미래에 매우 만족합니다.”
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Traynor는 ALS 환자에서 비 침습적 초음파로 파도에 의한 약물 투여의 안전성을 결정하는 1 상 임상 연구에서 6 명의 환자 중 첫 번째입니다. 이 과정의 공동 제어 인 Zinman은 이런 식으로 약물을받은 세계 최초의 ALS 환자라고 말했다.
Sunnybrook 연구자들은 알츠하이머 병 환자와 필수 진전을 가진 환자, 통제 할 수없는 교반을 유발하는 신경계 장애를 가진 환자들을 위해 초점 초음파라고 불리는 실험 절차를 이전에 연구했습니다.
Sunnybrook ALS Clinic의 임상 연구 조사자이자 Traynor의 신경과 전문의 인 Agessandro Abrahao 박사는“혈액 뇌 장벽은 우리를 보호하기 위해 존재하기 때문에 바이러스, 박테리아 (및) 뇌 외부의 독소를 유지한다.
문제는 또한 AL을 치료할 수있는 약물에 대한 뇌에 대한 접근을 차단한다는 것입니다.
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Abrahao는이 약물을 떠나는 장벽의 일시적인 개방은 해결책이라고 말했다.
트레이너의 날은 정맥 내 면역 글로불린 주입, 항체 요법으로 시작되었습니다. 그는 또한 마이크로 버블 주사를 받았다.
그런 다음 연구원들은 과학자 Sunnybrook Dr. Kullevo Hynynen이 Traynor의 머리에 발명 한 헬멧을 배치했습니다. 헬멧에는 4,000 개의 번역기가있어 집중된 초음파 파를 제공하여 미세 푸블이 표적화 된 지역의 작은 혈관에서 확장 및 수축을 유발합니다.
이러한 팽창과 수축은 혈액에서 순환하는 면역 글로불린이 통과 해야하는 정확한 장소에서 혈액 뇌 장벽을 열어줍니다.
Traynor는 MRI 차량 안에 머리를두고 앉아 연구팀이 실시간으로 집중 초음파가 뇌의 올바른 부분을 목표로한다는 것을 실시간으로 볼 수있었습니다.
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향후 연구에서, 그들은 각 환자의 뇌에 중점을 둔 초음파 헬멧을 개인화함으로써 MRI의 필요성을 제거하기를 희망하며, 표적 지점이 미리 정해되고 MRI 이미징이 절차 중에 필요하지 않습니다.
Abrahao는“MRI는 때때로 자원이 제한되어있다. 또한 환자에게는 어렵다. 상상해보십시오. 당신은 오랫동안 작은 터널에 있다고 상상해보십시오.
Traynor는 전체 절차를 아름답게 견딜 수 있다고 Abrahao와 Zinman은 말했다. 그 후, 그의 혈액 뇌 장벽은 그가 기대했던대로 폐쇄되어 금요일에 병원에서 퇴원 될 것으로 예상되었습니다.
연구원들은 이것이 초기 단계의 연구라고 강조했으며 ALS 치료로 이어지지 않을 것이라고 강조했다. 여러 참가자와 함께 후속 장면 시도가 필요합니다.
그러나 그것은 중요한 단계라고 그들은 약속을 나타내는 다른 약물을 테스트 할 수 있기 때문에 중요한 단계라고 말합니다.
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Zinman과 Abrahao는 약을 찾아야 할 긴급한 필요성을 끊임없이 상기시킵니다. 그들의 ALS 클리닉은 약 700 명의 환자를 관리합니다. 첫 증상 이후 약 3 년 동안 살아남을 것으로 예상됩니다.
Zinman은“ALS는 뇌와 척수에서 운동 뉴런의 점진적인 감소로 이어지는 끔찍한 말기, 치료 가능한 신경 퇴행성 질환이다.
“불행히도, 우리는 진료소에서 일주일에 약 3-4 명의 사망자가 있고 끔찍합니다. 말 그대로 수천 명의 환자가 내 시대에 사망했습니다. 매일 그것에 대해 생각하고 있습니다.
이 과정에서 그들은 염증을 억제하기 때문에 면역 글로불린을 사용하기로 결정했다고 그는 말했다.
“우리는 면역계가 ALS에서 정상이 아니라는 것을 알고있다. 우리는 그것이 면역계가 이러한 운동 뉴런을 파괴하는 데 도움이되는 전 염증 상태로 간다는 것을 알고있다”고 그는 말했다.
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연구원들은 실제로 90 년대에 ALS의 치료법으로 면역 글로불린을 시도했지만 어떤 효과도 보이지 않았다고 그는 말했다.
그러나 그는 복용량에서 0.01 % 미만이 혈액 뇌 장벽을 가로 질러 운동 피질에 도달 할 수 있기 때문에 올바른 타격은 주어지지 않았다고 그는 말했다.
Abrahao는 연구자들은 트레이 노르 혈액과 뇌척수액에서 염증 바이오 마커를 찾아 면역 글로불린이 어떤 영향을 미쳤는지 확인할 것이라고 말했다.
그들은이 연구가 어떤 형태의 치료로 이어질 것으로 예상되지 않는다고 경고했다.
그러나 Traynor는 여전히 연구를 희망의 원천으로보고 있습니다.
“기니피그가되는 것은 조금 흥미 롭다”고 그는 말했다.
그는 그의 첫 증상이 약 10 개월 전에 나타나서 전 부인과 함께 거리를 걷는 동안 나타났습니다.
“그녀는”빌, 오른발은 마치 지구처럼 보였던 것처럼 말했다. “그리고 남자라는 말은”아니, 아무것도 없다.
“그는 사라지지 않았다”고 그는 지금 지팡이를 사용하고 있다고 언급했다.
Traynor는 ALS 진단을 얻는 것이 “사형 선고”처럼 느껴졌다 고 말했다.
그러나 그는 계속해서 활동적인 삶을 살기로 결심하고 포기하지 않기로 결심했습니다.
“저는 매우 긍정적 인 유형의 유형 중 하나입니다.”
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